HLA-B27阳性能转阴吗？

HLA-B27和人的血型一样，如果是阳性的话，那就是阳性了，不会转阴，但是也不是所有的阳性都是强直性脊柱炎。所以，如果病情没有确诊，建议及时到正规专业医院进行骶髂关节CT检查或者进行更加精准的全面检查，如果显示有骶髂关节炎的话，那就确诊是强直性脊柱炎。

据资料统计，目前我国有400到500万强直性脊柱炎患者。有些人一有下肢疼痛就担心是否得了强直性脊柱炎，尤其是HLA-B27阳性的人更是忧心忡忡。据郑州痛风风湿病医院2012-2014年研究报告表明：HLA-B27阳性者会比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多，90%以上的HLA-B27阳性者会容易患上强直性脊柱炎。但不能认为HLA-B27呈阳性就是强直性脊柱炎。

什么人群会罹患强直性脊柱炎？

目前强直性脊柱炎的发病人群逐渐呈年轻化趋势，且好发于男性；其中20-30岁之间的男性是高发期。40岁以上及8岁以下的儿童很少发病，男女之比约为5：1。本病与种族、地域分布有关，患病率在我国约为0.3%～0.4%。从对该病的病因研究中发现，HLA—B27阳性的病人，在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎，尤其有强直性脊柱炎家族史的病人则危险性更大。 

由于AS发病隐匿，早期症状不明显且变化多端，一些早期症状如腰骶、下背痛及晨僵不易引起患者注意；加上与类风湿关节炎等多种疾病的症状相似，临床上对早期患者极易造成误诊和漏诊。因此，精准的疾病检查项目显得十分重要。

郑州痛风风湿病医院强直医生指出：目前医学上把HLA-B27的检测作为诊断是否患上强直性脊柱炎的重要依据之一，但HLA-B27阳性≠强直性脊柱炎。

很多患者会疑惑检验HLA-B27的基因呈现阳性反应，是不是意味着患上了强直性脊柱炎。据郑州痛风风湿病医院2012-2014年研究报告表明：HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多，90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27呈阳性就是强直性脊柱炎。 

HLA-B27阳性与强直性脊柱炎的关系

郑州痛风风湿病医院卓开臣主任指出：AS与HLA-B27抗原有非常强的相关性(相关系数为40～140)，因此HLA-B27的检测在强直性脊柱炎的诊断中有着重要意义。约有5%～20%脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性。因此患者除了做HLA-B27的检查外，还应做血沉检查、CT检查、核磁共振(MRI)检查等进一步确诊和辨别关节受损程度，以便后期对症治疗。 

 

HLA-B27阳性会转变成阴性吗？

卓开臣主任解答，HLA-B27可以指的是HLA-B27基因，也可以指的是HLA-B27分子。HLA-B27基因是存在于人体细胞的细胞核里面的遗传物质DNA的一部分。HLA基因是人体固有的部分，HLA可以分成多类。 HLA-B27就像人的血型一样，A型血的人不会下次查变成B型血，HLA-B27是一旦查出是阳性的，就说明这个人的基因具有这种特征，就不可能再转变成阴性了。简而言之，HLA-B27 是从父母遗传来的，终生携带，不会随治疗转阴。 

患者关注：怎样才能做到精准检查，确诊强直

郑州痛风风湿病医院专科特色检查打破传统检查方式，精准化分层检查强直性脊柱炎。在参照常规实验室检查数据报告，根据不同强直性脊柱炎患者病情及自身需要，进一步选择对应的单项特色检查项目如HD-热层析检测、DMS-经络检测、药敏试验、微循环检测。通过特色检查技术，高效精准检查发病病因、病情程度，有助于医生临床疾病诊断、制定治疗方案。 

立足精准检查，个体化治疗强直

由于强直性脊柱炎患者的病情轻重程度不一，对药物的反应性、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，因此，郑州痛风风湿病医院根据每个强直性脊柱炎患者的病因、病理变化、发病年龄、性别、病程、关节及系统病理损害的情况，进行具体分析讨论，在此基础上优化治疗方案，采用药物抗炎，氦氖激光技术、磁振热技术缓解疼痛，使用热凝靶点消融技术、经筋刀、免疫吸附疗法、中医微创可视针刀镜技术等治疗方案，达到快速的缓解关节疼痛和肿胀，缓解滑膜炎症，修复患者自身免疫功能，提高免疫力，恢复组织软骨和骨破坏，防止患者畸形残疾，修复病变关节及周围软组织恢复其正常生理功能。