痛风性关节炎与风湿性关节炎有哪些区别？

痛风性关节炎和风湿性关节炎都是常见的风湿性疾病，它们都可以因为受凉、活动诱发，表现为关节的红肿、疼痛，很多患者不能正确判断是哪一种。虽然痛风性关节炎和风湿性关节炎两者同属于风湿性疾病，但二者又具有很大的不同，关节疼痛是很广泛的疾病，分出关节疼痛是痛风性关节炎还是风湿性关节炎是正确治疗的关键。

(图：风湿性关节炎病理图) 

痛风性关节炎是代谢性疾病，风湿性关节炎是变态反应性疾病

痛风性关节炎，主要因为人体尿酸产生过多或尿酸排泄减少，尿酸在血液或组织内积聚所致，主要表现为红肿热痛，以中年男性多发。患者大多在大量进食高嘌呤食物或受凉后，在夜间安静时突然发生关节剧烈疼痛，一般第三天达到高峰，一两周后即使不治疗症状也会缓解，甚至消失。痛风性关节炎患者除肾脏功能可见尿酸升高外，还可发现痛风石和泌尿系结石。 

风湿性关节炎，是由于感染了溶血性链球菌后，引起的全身变态反应性结缔组织病，常发生于链球菌感染后，一般青少年多发。风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛，主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。风湿性关节炎发作期一般比较长，可持续1个月左右。 

附表：痛风性关节炎与风湿性关节炎的主要区别点

如果经常感到关节疼痛，切忌凭借自我认知对自身病情下定论，更不可任由其发展下去，导致病情越来越严重，给关节带来不可逆的损害。

据郑州痛风风湿病医院痛风科主任介绍：临床上多数痛风患者因“误诊、漏诊”，耽误治疗，就诊时手脚等多关节已出现痛风石，关节畸形，要靠轮椅才能移动的情况。为避免出现这种情况，患者应及时采取有效的检查诊断方法，区分疾病类型，确认病因病情，从而对症治疗。

诊前立体检查 临床科学评估诊断

层：诊前系统评估

(判定病症所属，杜绝盲目检查)

诊前系统评估，从痛风患者的基础问诊入手，系统地采集患者的病史资料，结合医生临床对患者身体的体查，深入研究患者的病情和发病原因，为医生的进一步检查诊断提供依据，杜绝以往的盲目检查情况。   

第二层：实验室检查

(确定病型病情，指导临床治疗)

常规实验室检查：常规实验室检查，通过采用一系列高端实验室检查设备，通过对痛风患者血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、血糖、肝功能、肾功能(尿酸)的常规检查，必要时做1、DR 2、B超3、CT 4、MRI 5、X线片等影像学检查。 

科室特色检查(MSUS肌骨超声检查、HD-风湿热层析检测、药敏试验、DMS-经络检测、微循环检测)：通过特色检查技术，高效有效检查的同时，结合全球数千万痛风临床诊疗数据库，更能针对性的打印出诊断治疗建议，有助于医生临床疾病诊断、制定治疗方案。

第三层：联合会诊

(多方位分析检查报告，精细化制定治疗方案)

结合痛风一、二层次的诊断，综合详细分析痛风患者病因病理、病情程度，可高效确诊痛风，有助于坐诊医生临床上根据痛风患者个体情况，精细化制定康复治疗方案。此外，我院特成立联合会诊中心，推行院内多学科联合会诊模式(MDT)，同时与多家豫内医院达成双向转诊及医疗联合，同时与台北荣民总医院、北京大学医学部、北京协和医院、广州军区总医院、首都医科大学附属北京友谊医院和北京同仁医院等多家医院和医疗机构成立诊疗联盟，建立远程会诊平台，多方位分析检查报告，制定个体化组合治疗方案。