继发性痛风怎么回事？临床症状有哪些？

痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢和尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病，其发病原因众多，根据血液中尿酸增高的原因可分为原发性和继发性两大类。其中，为什么会产生继发性痛风？继发性痛风临床症状有哪些？为解除广大患者的疑惑，我院医生凭借多年临床经验总结出继发性痛风的原因和症状。

【病因】继发性痛风由尿酸生成增多，或排出减少而形成高尿酸血症所致

1、细胞过量破坏所致：如溶血、烧伤、外伤、化疗、放疗、过量运动等情况，均可能造成机体内细胞过量破坏，使体内尿酸生成过多，继而出现痛风。

2、细胞增殖：如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症等疾病均可出现细胞增殖，而细胞增殖可能导致尿酸生成过多，从而继发痛风。

3、外因性：普通人高嘌呤饮食或过量饮酒都可能造成尿酸生成过多，继发痛风。

4、肾脏排泄尿酸减少：肾衰竭、酮症酸中毒、铅中毒伴肾脏病变者会出现肾脏排泄尿酸减少的情况，尿酸排泄减少，则可继发痛风。

5、药物：如服用氢氯噻嗪、柳酸盐类、吡嗪酰胺等药物，可造成尿酸排泄减少，从而继发痛风。

6、其他：除以上情况外，甲状腺功能减退症、银屑病患者均可出现尿酸排泄减少等情况，应当引起注意。

【症状】继发性痛风以尿酸盐性肾脏病变和尿酸性肾脏病为明显的临床症状

一、尿酸盐性肾脏病变：慢性肾脏病变是继发性痛风 常见的表现之一，占继发性痛风患者的20～40%。临床表现有两种类型。

1、以肾小球病变为主，即所谓痛风性肾炎。这些患者的间质损害相对较轻，平均发病年龄55岁。

2、间质性肾脏病变。这一类肾小球损害相对较轻，可有反复尿感，白细胞尿，病程相对长， 后导致肾功能衰竭，此可能与尿酸盐阻塞肾小管有关。

二、尿酸性肾脏病：也可分为争性尿酸性肾肘病和尿路结石。

1、争性尿酸性肾肘病：该病是由于严重高尿酸血症。一次大量的尿酸沉积于集合管和输尿管，引起尿闭，急性肾功能衰竭。

2、尿路结石：结石在继发性痛风病人中比较常见。在一般人群中尿酸盐结石的发生率为0.01%，而在继发性痛风病人中尿酸盐结石为10～25%，较健康人群大1000倍。

我院医生提醒，继发性痛风以高尿酸血症为主，痛风的临床症状不典型，往往被原发病所掩盖，大多继发于肾脏病、高血压和骨髓增殖性疾病。尤其是白血病和淋巴瘤。患者在发现继发性痛风的早期症状时，一定要到正规医院进行科学检查和规范化治疗。