我院杜爱华主任受邀做客民主频道《名医直播间》栏目解答痛风防治问题

 经不完全统计，我国痛风患者正在急速升高，我国痛风患者已达8000万，成为糖尿病外的第二大代谢类疾病，虽然患病人数众多，但人们对痛风的了解却少之又少，经常会有患者在询问：“这痛风危害有哪些，又怎么让它离开?”2019年5月10日，我院杜爱华主任在民主频道录制《名医直接间》栏目，围绕患者关心的痛风疾病问题展开访谈。

痛风现在是呈现低龄化的趋势了吗?

痛风现在发病率很高，是继糖尿病之后的又一代谢性疾病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。主持人感慨，在她的印象中痛风是个中老年病，结果前几天她的朋友说有痛风，主持人说她震惊了，感慨她朋友这么年轻得痛风了，她不禁询问我院杜爱华主任现在痛风是低龄化了吗?

杜爱华主任介绍：“现在确实是这样的状态。在急诊门诊上数据显示，痛风疾病在10年前多见于中老年，但是现在门诊的数据显示，痛风疾病已经开始年轻化，二十多岁的病人很常见。”

痛风除了关节肿大还会伴随什么症状?

痛风不仅影响到关节，还会发展到肾脏。关节表现在急性时的红肿热痛。杜爱华表示在门诊接诊时，有些病人会说，主任我这个疼痛真的是不好形容，就像刀割一样，还有些病人说会出现虫咬齿啮一样的感觉。这些都是早期急性发作阶段会有的症状，如果延误病情不进行诊治，发展严重的话，会对人体肾脏有损伤，所以患有痛风性关节炎的患者一定要健康饮食、合理的规范治疗，早期诊断早期治疗，别延误病情。

另外，杜爱华主任还温馨提醒，痛风后期发展严重，不仅是损伤肾脏，还会长痛风石。痛风石一旦沉积在关节囊、关节腔、关节软骨，就会对骨头有一定腐蚀，不仅让患者感到疼痛，还会把骨头穿透，就像是把骨头吃掉似的。听到杜爱华主任的提醒，主持人惊讶的询问，痛风还会让关节长出石头吗?杜爱华主任：“是的，因为尿酸过高，尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。”

痛风该如何治疗呢?

杜爱华主任说，痛风分成急性期的治疗和慢性期的治疗。急性期是以消炎止疼为主的，可以吃一些非甾体抗炎药，非甾体消炎药抗炎止痛的作用，早期适当使用是没有问题的。但是这个药物的适应的人群、副作用，大家一定要熟知，因为止痛虽然可以止痛，但是对人体的消化道系统产生损害，有胃溃疡、心脑血管疾病的人群要慎用，甚至是禁用。因为这些人群不正当使用药物，虽然当时缓解炎症缓解疼痛，之后会对身体产生危害。主持人为现场观众大概总结了下：非甾体抗炎药只能止一时之痛，不能从根本上解决问题，所以还是要针对不同的病情，做不同的诊断和治疗，而且不能随便吃药。

慢性期的治疗，就是以降尿酸治疗为主的，将血尿酸长期稳定在360以下的时候，可以明显的减少痛风发作的次数，但是一定要在医生的指导下规范用药。而且还需要注意的是，在痛风发作的急性阶段，风湿免疫科医生是不能帮助患者快速降尿酸的，因为在降尿酸的过程中，有可能会给患者带来更大的痛苦，因为尿酸在剥落的情况下，会再次对我们的关节造成炎症的反应，所以降尿酸一定要在医生的指导下规范用药，炎症控制住，再进行降尿酸治疗。

杜爱华主任希望这一期节目的播出，可以让广大百姓更了解痛风疾病知识，也更让深受病痛折磨的痛风患者清晰地认识到：可能平时没有太注意到的一个小的一个危害，反倒会影响到我们后半生的幸福，及时寻求专业诊疗机构进行科学规范的治疗是痛风性关节炎有效治疗的关键!